第二产程

2016-09-14 17:20 阅读: 编辑:sunyoung 来源:
标签: 第二产程 分娩
分享到:
内容简介:第二产程是指胎儿娩出期,指从子宫口开全到胎儿娩出。初产妇约需1~2小时,经产妇较快,但也有长达1小时者。一般情况下,第二产程不得超过2个小时。
       第二产程(胎儿娩出期)指从子宫口开全到胎儿娩出。初产妇约需1~2小时,经产妇较快,但也有长达1小时者。第二产程不得超过2个小时。为达到经阴道自然分娩,胎头在下降过程中必须不断适应产道径线的变化,为达到这一目的,儿头位置按以下顺序产生一系列的变化:俯曲、内旋转(胎头旋转90°,枕骨朝前)、仰伸、复位及外旋转。这些过程主要发生在第一产程末和第二产程。
 
第二产程

       一、临床表现

       宫口开全后,胎膜多已破裂。此时胎头应下降至盆底并压迫直肠,故使产妇有排便感和不自主的向下用力屏气的动作。此时,宫缩更加频繁,约1—2分钟一次,每次持续时间可达1分钟。当胎头降至骨盆出口时,会阴逐渐膨隆变薄,肛门被压开并逐渐在阴道口可见胎头。开始时,宫缩时胎头露出于阴道口外,间歇期又缩回,称为胎头拨露。随着产程继续进展,胎头露出的部分逐渐增多,在宫缩间歇时也不缩回,称着冠。

       此时,胎头的双顶径已达阴道口,会阴极度扩张变薄,应注意保护会阴。当胎儿枕骨到达耻骨弓下方后,宫缩时胎头仰伸,依次将额、鼻、口和颏部相继娩出。胎头娩出后发生转回和外旋转,此时胎肩到达阴道口处,随之前肩和后肩以及胎体也相继娩出,后羊水跟着涌出。胎儿娩出后产妇顿觉轻快。

       二、主要流程

       第二产程时医生在阴道检查以明确胎位,指导产妇在每次宫缩时配合用力屏气,使胎头逐渐下降,经过盆腔,逐渐扩张阴道口。宫缩时,接生者用左手掌覆于胎头上控制胎头的进展速度。右手手指弯曲保护会阴部,协助胎儿娩出,接生者对胎头娩出速度的控制是分娩安全的关键。
 
第二产程

       当胎头娩出后,胎体旋转,双肩处于出口前后径位置,轻压胎头,前肩自耻骨弓下娩出。胎头略抬高,后肩从会阴处娩出,最后胎体相继娩出。助产士清理新生儿的呼吸道,吸尽口、鼻、咽的黏液和羊水,刺激新生儿的脚心,就能听见宝宝的响亮的第一声啼哭了,然后进行脐带处理,最后将新生儿放置于温暖的婴儿床或母亲怀中,就能够看到宝宝的样子了。

       三、产程的观察和处理

       1、观察产程和胎心:第二产程时宫缩更加频和强,所以要特别注意观察胎心的变化。尤其要注意胎心与宫缩的关系,如出现胎心变慢而且在宫缩后不恢复或恢复慢,应尽快结束分娩。

       2、指导产妇用力:宫口开全后,指导产妇正确的屏气用力,以增加腹压并使产程加快。产妇的两脚蹬在产床或腿架上,两手握住产床上的扶手,当宫缩时,产妇先吸一大口气,然后屏气使腹肌和膈肌收缩,两手向上拉扶手,而身体向下用力如排便样,宫缩后产妇呼气并使全身放松。宫缩再次出现时,重复上述动作。当胎头着冠后。宫缩时不应再令产妇用力,以免胎头娩出过快而使会阴裂伤。此时应指导产妇在宫缩时张口哈气,在宫缩间歇屏气用力,使胎头和胎肩缓慢娩出。

       四、接生
 
第二产程

       1、产妇的体位:目前国内产妇分娩时采用的体位有两种,即仰卧位分娩和坐位分娩。

       2、接生和保护会阴:仰卧位分娩时,接生者站在产妇的一侧(右手保护会阴者站在产妇的右侧,左手保护会阴者站在左侧)。当胎头拨露时即开始保护会阴。保护会阴的原则是,按照分娩机制协助胎儿娩出,并控制胎头和胎肩娩出的速度,不使因娩出过快而造成会阴裂伤。
标签: 第二产程 分娩
分享到:
为你推荐
漫画
本周热门
精华推荐
萌宝美图
大家都在看
精彩图集
看了又看

扫描二维码
下载

友情链接联系 QQ 3437534241

极速快乐十分 www.265917.com-银川体彩中心在哪里| www.401928.com-内蒙古的快三开奖号| www.8163.loan-连续发梦中彩票| www.54304.com-彩票图表大全| www.017152.com-快三布图-| www.962874.com-广东十一选主彩乐乐| www.615703.com-开发彩票网站违法吗| www.701941.com-广西体彩官网app| www.26jo.com-彩票大管家站长版| www.1336.wang-会员登录一永利彩票| www.9037.loan-cba体彩官网| www.19505.cc-搜今晚福彩开奖号码| www.77925.com-智慧彩软件破解版| www.779801.com-彩票福彩三弟| www.7594.cc-福彩计划平台| www.377011.com-308彩票安卓版| www.52tr.com-竞彩宣传口号和图片| www.1937.net-河南河南体彩网| www.21qk.com-彩票合同性质| www.7408.org-体育彩票竞彩上海| www.474736.com-3d彩吧论坛牛材网| www.08jf.com-快三有什么技巧不| www.408049.com-结婚彩礼钱相关法律| www.548419.com-107彩票下载安装| www.937453.com-时时彩一星复式| 千百万彩票www.qbwc6.com| www.iy87.com-中国足彩网nba| www.j64.net-湖北体彩官网| www.36he.com-双彩球历史中奖| www.828.com-体彩开奖直播平台有| www.5732.top-失控的黑彩4| www.381943.com-更多精彩作品| www.568403.com-售彩色复印机租赁| www.219816.com-彩吧论坛一首页| www.365340.cc-九九彩票下载安装| www.551987.com-体育彩票周一开什么| www.91jh.com-征婚骗局博彩| www.33343.com-凤彩网网址链接| www.677917.com-3d鼠老大2彩吧| www.753354.com-搜狗彩票为什么还在| www.867559.com-湛江南国彩票| www.930539.com-体彩六加一规则| www.995225.com-重庆试试彩走势图| www.bl07.com-分分快三彩票| www.sh02.com-玩腾讯分分彩诀窍| www.6kk.cc-彩票走势算号公式| www.16xu.com-时时彩操盘手| www.775032.com-彩票平台骗局视频| www.897291.com-美国彩票各州州税| www.981054.com-七彩建设公司怎么样| www.la31.com-老版彩票33-| www.097582.com-彩票排列五开奖时间| www.464832.com-l75oo乐彩网吧| www.918981.com-万博彩app-| www.2021.org-凯发彩票app| www.42uq.com-彩票可以复制出来吗| www.di31.com-宁夏彩票种类及玩法| www.653507.com-大富彩票不能提款| www.4915.cm-688彩票网怎么样| www.239892.com-神彩88nmcc-| www.cw4.cc-中国福彩宗旨| www.sn27.com-网上售卖彩票犯法吗| www.4170.com-彩虹6号下载| www.83ol.com-金彩老年手机| www.971315.com-网上江苏体彩网首页| www.17tu.com-彩视打不开-| www.269.loan-彩票16怎么那么黑| www.290268.com-vip彩票软件| www.781446.com-卓易彩票网页版| www.42qm.com-8p没有原彩显示| www.2528.net-香港玩彩网-| www.85vr.com-利用彩票平台赚钱吗| www.4741.com-游戏机厅彩票券| www.099059.com-哪个平台可以买快三| www.183556.com-快三买和值的技巧| www.3062.org-体彩即开型彩票象棋| www.020617.com-彩票中奖税率| www.097800.com-百度乐彩票-| www.793798.com-公务员买彩票中奖| www.877811.com-福彩票开奖查河| www.cp7618.com-河北快三下载安装| www.055723.com-福利彩票几位数| www.349488.com-大发快三刷流水贴吧| www.501415.com-彩票平台包网| www.667438.com-竞彩258足球| www.805297.com-睛彩山西频道直播| www.993514.com-足彩拉力是什么意思| www.936488.com-流沙溢彩-| www.838423.com-看一下江苏快三| www.713090.com-福彩3d为什么难中| www.259977.com-京东彩票刷流水| www.5028.vip-吉祥彩怎么注册| www.831719.com-七彩注册-| www.926990.com-江苏快三结果预测| www.hc10.com-购彩网app下载| www.0yy.com-手机淘宝从哪买彩票| www.1528.xyz-彩宝下载网址多少| www.60930.com-腾讯分分彩坑人| www.057143.com-搜狗彩票走势图大全| www.057996.com-中彩网5分快3| www.486088.com-飞彩网是什么平台| www.616491.com-7彩网用户注册| www.757731.com-福利彩票利润| www.873970.com-ff14彩票计算器| www.984683.com-彩民中三次500万| www.12vl.com-彩票站一会一开奖的| www.1248.com-福建体育彩票36选| www.001037.com-福彩投注平台| www.74va.com-多彩娱乐app| www.7364.tv-竞彩站主-| www.53672.cc-709手机版时时彩| www.051283.com-彩票合买哪个app| www.626844.com-信彩彩票计划| www.756144.com-香港今日赛马派彩| www.880820.com-凤彩网app下载| www.u93.net-福建福彩30选7彩| www.2286.net-天天送彩票app| www.17940.com-皇元彩票平台| www.661772.com-福彩快乐12查询| www.871573.com-福彩双色球计划软件| 易彩网www.36166u.com| www.pc29.com-北京快三怎么玩赚钱| www.71sh.com-足彩任选9奖金| www.5432.vip-甘肃快三号码统计| www.017150.com-重庆时时彩最新开奖| www.185565.com-快三线上投注| www.127369.com-彩虹六号愚人节| www.829640.com-彩9彩票手机版| www.899076.com-彩票图今天三的| 中国福利彩票www.34788n.com| www.tl20.com-3d彩报第一版图| www.4930.cn-彩神x能赚多少钱| www.735231.com-非凡彩票app下载| www.631019.com-彩票平台彩票| www.752637.com-乐彩赢抢红包| www.288512.com-时时彩刷流水怎么刷| www.355640.com-1800存送彩票| www.774074.com-如何举报爱彩彩票| www.72wo.com-时时彩带单老师骗局| www.790701.com-棋牌送10彩金| www.004891.com-助赢吉林快三手机版| www.6879.top-玩彩计划网站| www.242476.com-168彩票网合法吗| www.22bm.com-腾讯有什么彩票| www.84lk.com-彩票注数和每注金额| www.964756.com-怎么破解时时彩出号| 500彩票www.26299j.com| www.hw37.com-北京快三网站平台| www.842788.com-开体彩注站怎么样| www.891025.com-彩票推广引流| www.944684.com-一分彩是假的吗| www.981194.com-七彩雪糕-| 瑞彩网www.809572.com| www.557465.com-网络福利彩票代理| www.799069.com-体肓彩票大乐透| www.481004.com-和彩印内容-| www.579365.cc-最准时时彩后三计划| www.656676.com-竞彩彩票打法| www.712593.com-快三是人为控制的吗| www.785383.com-大乐彩票开奖查询| www.834678.com-彩票福彩12选五| www.883718.com-今天彩票开奖查询| www.66dq.cc-三亚七星彩代理| www.980952.com-青岛七彩-|